어깨가 쿡쿡 아프고 팔을 올리기 힘들다면? 극상근 파열일 수 있어요.
증상부터 치료, 재활까지 핵심 정보만 빠르게 정리했어요.
바쁘신 분은 가장 아래 간단요약 보러가세요 !
아래 목차를 클릭하시면 해당 위치로 바로 이동합니다
목차
극상근 파열 증상
| 증상 | 설명 | 특징 |
| 어깨 통증 | 앞/옆쪽 통증 | 야간통 심함 |
| 운동 제한 | 팔 올리기 어려움 | 60-120도에서 심함 |
| 근력 약화 | 힘 빠짐 | 완전 파열 시 두드러짐 |
| 마찰음 | 어깨 움직임 시 소음 | 드물게 발생 |
| 연관통 | 팔 위쪽 통증 | 종종 동반 |
극상근 파열은 어깨 통증으로 시작돼요. 주로 어깨 앞쪽이나 옆쪽에서 쿡쿡 쑤시는 통증이 느껴지고, 특히 밤에 더 심해져 잠을 못 이루는 경우가 많아요. 팔을 올리거나 무거운 물건을 들 때 60-120도 사이에서 통증이 심해지는 게 특징이죠. 또 완전 파열이라면 팔을 아예 못 올리는 가성마비 증상도 나타날 수 있어요. 이런 증상 때문에 일상생활이 불편해진다면 빨리 병원을 찾아보는 게 좋겠죠? :)
운동 제한도 큰 불편함이에요. 팔을 머리 위로 올리거나 등 뒤로 돌리는 동작이 힘들어져요. 특히 부분 파열이라면 통증은 있지만 어느 정도 움직일 수 있는데, 완전 파열이면 팔을 거의 못 쓰는 상황이 될 수도 있어요. 이런 경우 무리하게 움직이면 파열이 더 심해질 수 있으니 조심해야 해요. 통증이 계속된다면 전문의 상담이 필수예요.
근력 약화도 주의해야 해요. 극상근이 손상되면 어깨에 힘이 빠지는 느낌이 들고, 심하면 물건을 들기 힘들어져요. 완전 파열에서는 근력 저하가 뚜렷하게 나타나 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있어요. 드물게 어깨를 움직일 때 마찰음이 들리기도 하죠. 이런 증상은 방치하면 더 악화될 수 있으니 빨리 진단받는 게 중요해요!
연관통도 자주 동반돼요. 어깨뿐 아니라 팔 위쪽까지 통증이 퍼질 수 있어요. 이건 극상근 파열이 주변 조직에 영향을 주기 때문인데, 통증이 심하지 않더라도 계속된다면 MRI 검사로 정확한 상태를 확인하는 게 좋아요. 조기에 발견하면 비수술 치료로도 충분히 호전될 수 있으니 너무 겁먹지 마세요. :)
극상근 파열 원인
| 원인 | 설명 | 위험 요인 |
| 퇴행성 변화 | 노화로 힘줄 약화 | 40세 이상 |
| 외상 | 급성 손상 | 낙상, 충격 |
| 과사용 | 반복적 움직임 | 운동선수, 노동자 |
| 충돌증후군 | 견봉 압박 | 라운드숄더 |
| 혈액순환 장애 | 조직 약화 | 흡연, 당뇨 |
극상근 파열은 노화 때문에 자주 생겨요. 40세 이상이 되면 퇴행성 변화로 힘줄이 약해지면서 작은 충격에도 쉽게 파열될 수 있어요. 특히 중년 이후라면 평소 어깨를 무리하게 쓰지 않는 게 중요하죠. 나이 들수록 힘줄이 약해지는 건 어쩔 수 없지만, 관리로 예방할 수 있으니 너무 걱정 마세요. :)
외상도 큰 원인 중 하나예요. 넘어지면서 팔을 짚거나 무거운 물건을 갑자기 들 때 급성 외상으로 극상근이 찢어질 수 있어요. 이런 경우 갑작스러운 통증과 함께 팔을 움직이기 힘들어지죠. 젊은 사람들에게도 운동 중 부주의로 생길 수 있으니 조심해야 해요. 낙상 사고 후 통증이 계속되면 바로 병원으로!
과사용은 운동선수나 노동자에게 많아요. 야구, 수영, 테니스처럼 팔을 반복적으로 쓰는 운동이나 목수 같은 직업에서 과사용으로 극상근이 손상될 수 있어요. 반복적인 압박이 힘줄을 약화시키니까, 이런 활동을 많이 한다면 워밍업과 스트레칭을 꼭 챙겨야 해요. 부상 예방이 제일 중요하죠!
충돌증후군도 큰 역할을 해요. 라운드숄더처럼 자세가 안 좋으면 견봉과 극상근이 자꾸 부딪혀 파열로 이어질 수 있어요. 흡연이나 당뇨로 혈액순환 장애가 있으면 힘줄이 더 약해지니 생활습관도 점검해보세요. 자세 교정과 건강 관리로 예방할 수 있으니 지금부터 시작해보세요!
극상근 파열 진단과 MRI
| 진단 방법 | 설명 | 특징 |
| 신체 검진 | 통증, 근력 확인 | 초기 진단 |
| X-선 | 뼈 상태 확인 | 파열 미확인 |
| 초음파 | 힘줄 상태 관찰 | 비용 저렴 |
| MRI | 정밀 파열 확인 | 수술 계획에 필수 |
| 근력 검사 | 파열 정도 평가 | 전문의 필요 |
극상근 파열 진단은 신체 검진으로 시작해요. 의사가 어깨를 눌러 통증 부위를 확인하고, 팔을 움직여 근력과 가동 범위를 체크해요. 이 과정에서 파열 여부를 대략적으로 알 수 있죠. 하지만 정확한 진단을 위해 영상 검사가 필요해요. 초기에는 간단한 검진으로도 어느 정도 파악할 수 있으니 너무 겁먹지 마세요. :)
초음파는 비용이 저렴한 선택이에요. 초음파 검사는 힘줄의 상태를 실시간으로 볼 수 있고, MRI보다 저렴해서 초기 진단에 많이 쓰여요. 하지만 숙련된 의사가 해야 정확한 결과를 얻을 수 있죠. 부분 파열이나 초기 염증을 확인하는 데 유용하니, 증상이 심하지 않다면 초음파부터 해보는 것도 좋아요.
MRI는 가장 정확한 검사예요. MRI 검사는 파열의 크기, 위치, 퇴축 정도까지 자세히 보여줘요. 특히 수술 계획을 세울 때 필수적이라 완전 파열이 의심되면 꼭 해야 해요. 비용이 좀 부담스럽더라도 정확한 진단이 치료의 첫걸음이니, 의사와 상의해서 진행하세요. 정확한 진단이 회복의 열쇠예요!
X-선은 보조적인 역할이에요. X-선은 뼈 상태를 확인하는 데 쓰이지만, 극상근 파열 자체는 보이지 않아요. 그래도 뼈 이상이나 다른 문제를 배제하기 위해 함께 찍는 경우가 많죠. 근력 검사도 파열 정도를 평가하는 데 도움 되니, 전문의의 진찰을 꼼꼼히 받는 게 중요해요. 조기 진단이 회복을 앞당긴답니다!
극상근 파열 치료와 수술
| 치료법 | 설명 | 적용 대상 |
| 약물 치료 | 염증, 통증 완화 | 부분 파열 |
| 주사 치료 | 스테로이드 주사 | 통증 심한 경우 |
| 물리치료 | 운동 범위 회복 | 초기 치료 |
| 관절경 수술 | 힘줄 봉합 | 완전 파열 |
| 견봉 성형술 | 뼈 절제 | 충돌증후군 동반 |
| 인공관절술 | 관절 교체 | 광범위 파열 |
부분 파열은 비수술 치료로 시작해요. 약물 치료와 주사 치료로 염증과 통증을 줄일 수 있어요. 특히 스테로이드 주사는 통증이 심할 때 빠르게 효과를 볼 수 있죠. 물리치료는 운동 범위를 늘리고 근력을 강화하는 데 도움 돼요. 이런 방법으로 6개월 정도 경과를 보면서 상태를 체크하는 게 일반적이에요. 꾸준히 관리하면 좋아질 가능성이 높아요! :)
완전 파열은 수술이 필요할 수 있어요. 관절경 수술은 작은 절개로 파열된 힘줄을 봉합하는 방법이에요. 수술 시간은 2-3시간 정도이고, 회복이 빠른 편이죠. 충돌증후군이 있다면 견봉 성형술을 함께 할 수 있어요. 수술 후에는 보조기를 4-6주 착용해야 하니 의사 지침을 잘 따라야 해요.
광범위 파열은 인공관절술을 고려해요. 파열이 너무 심하거나 오래 방치돼 봉합이 어려우면 인공관절술로 어깨 기능을 회복할 수 있어요. 이 경우 3개월 후 일상생활이 가능해지고, 1년까지 근력이 점차 좋아져요. 수술은 큰 결정이니 전문의와 충분히 상의하세요. :)
치료 선택은 신중해야 해요. 젊은 환자나 활동량이 많다면 조기 수술이 더 나을 수 있고, 고령자는 보존적 치료로 통증 관리만 해도 괜찮을 수 있어요. 파열 크기와 생활 패턴에 따라 치료법이 달라지니, 의사와 상담하며 자신에게 맞는 방법을 찾아보세요. 빠른 결정이 회복을 앞당긴답니다!
극상근 파열 재활과 운동
| 재활 단계 | 운동 | 기간 |
| 초기 | 수동 운동 | 0-6주 |
| 중기 | 능동 운동 | 6-12주 |
| 후기 | 근력 강화 | 3-6개월 |
| 유지 | 스트레칭 | 6개월 이상 |
| 운동 | 방법 | 주의사항 |
| 팔꿈치 운동 | 반대 손으로 움직임 | 통증 없도록 |
| 등척 운동 | 근육 긴장 유지 | 과도한 힘 피하기 |
| 밴드 운동 | 저항 운동 | 점진적 증가 |
재활은 수술 후 바로 시작해요. 수술 직후 수동 운동으로 어깨가 굳는 걸 막아요. 반대 손으로 팔을 움직여주는 팔꿈치 운동을 하루 20-30분, 2회 정도 하면 좋아요. 6주까지는 보조기를 착용하며 조심해야 하니 무리하지 마세요. 꾸준한 재활이 회복의 핵심이에요! :)
6주 후에는 능동 운동으로 넘어가요. 보조기를 풀고 능동 운동을 시작해요. 스스로 팔을 움직이며 운동 범위를 늘리는 게 목표죠. 등척 운동으로 근육을 살살 긴장시키는 것도 좋아요. 통증이 있다면 즉시 중단하고 의사와 상의하세요. 점진적으로 진행하면 3개월쯤 일상생활이 가능해져요.
근력 강화는 3개월부터예요. 밴드 운동처럼 저항을 이용한 운동으로 근력을 키워요. 3-6개월 동안 꾸준히 하면 수술 전 상태로 거의 돌아갈 수 있죠. 무거운 물건을 드는 건 피하고, 점진적으로 강도를 높여야 해요. 재활이 귀찮더라도 포기하지 마세요!
장기적으로 스트레칭을 챙겨요. 6개월 이후에는 스트레칭과 가벼운 운동으로 어깨를 유지해야 해요. 재파열 예방을 위해 무리한 동작은 피하고, 꾸준히 어깨 근력을 강화하는 게 중요하죠. 재활은 시간이 걸리지만, 꾸준히 하면 확실히 좋아져요. 힘내세요! :)
마무리 간단요약
- 극상근 파열, 통증이 핵심이에요. 어깨 앞쪽 쿡쿡 아프고, 팔 올리기 힘들면 의심해봐요. 특히 밤에 더 아파요.
- 노화랑 과사용이 주범이에요. 40세 넘으면 퇴행성 변화, 운동선수라면 반복 동작 조심해야 해요.
- MRI로 정확히 진단해요. 초음파도 좋지만, 수술 계획 세울 땐 MRI가 필수예요.
- 치료는 비수술부터 수술까지. 부분 파열은 약이랑 주사, 완전 파열은 관절경 수술로 해결해요.
- 재활이 제일 중요해요. 수술 후 6개월 꾸준히 운동하면 일상 복귀 가능. 포기하지 말고 챙겨요!
댓글